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使用胰岛素的糖尿病患者该如何防胖【消息】

发布时间:2020-09-16 18:35:42 阅读: 来源:打胶机厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

肥胖的糖尿病患者一般不建议首选胰岛素,但对于必须使用胰岛素的糖尿病患者来说,不能因噎废食,应采取切实有效的“防胖”措施。

王女士患2型糖尿病10年了,口服药已经增加到3种,近来血糖控制不好,医生建议她打胰岛素。她不乐意,“我听人说打胰岛素会发胖。王女士的担心不是空穴来风,胰岛素的不良反应除了易引起低血糖,就是体重增加。但母义明教授接着指出,低血糖能预防,发胖也同样能避免。

胰岛素是迄今为止降糖效果最好的药物,它的降糖作用是任何其他药物无法取代的。胰岛素本身是人体分泌的一种激素,它能让血液中“无所事事”的葡萄糖回到组织、器官中,被身体利用,多余的则以脂肪等形式储存起来。糖尿病患者由于胰岛素分泌绝对或相对不足,身体不能将血糖充分利用,即便吃得多,也会觉得饿、没力气,严重的还会消瘦。

糖尿病患者打胰岛素后体重增加,一方面说明药物起效了,扭转了血糖被白白浪费的状况。一般来说,糖化血红蛋白每降低1%,体重会增加2.5—3公斤。但从另一方面来说,如果体重增加过多,会抵消糖尿病治疗所做的努力。研究表明,身体每超重1公斤,心血管病风险会增加3%。所以,肥胖的糖尿病患者一般不建议首选胰岛素,但对于必须使用胰岛素的糖尿病患者来说,不能因噎废食,应采取切实有效的“防胖”措施。

第一,控制饮食,适当运动。饮食调整和运动本来就是糖尿病治疗重要的组成部分。糖友“管住嘴”、“迈开腿”对于预防打胰岛素后发胖很有帮助。

第二,加用其他药物。在临床上,医生往往让体重正常或略胖的胰岛素使用者同时服用二甲双胍。另外,抗糖尿病新药肠促胰素类似物(GLP-1)有抑制食欲的作用,与胰岛素合用可以预防发胖,并且能减少胰岛素的用量。

第三,尽量选择对体重影响小的胰岛素。速效和长效胰岛素的低血糖风险少,患者不必经常加餐来预防低血糖,因此对体重的影响相对小。另外,长效胰岛素中的地特胰岛素主要将血糖“收编”到肝脏中,而不是转化成脂肪,在体重管理方面更有优势。

(实习编辑:谢运胜)

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